TRANSCRIBO MAIL
Sr. Afiliado
Nos dirigimos en esta oportunidad, para notificarlo sobre las modificaciones que debieron ser implementadas en el Sector de Discapacidad, a partir de la fecha, con el fin de dar cumplimiento al Decreto 904/2016 Mecanismo Integración de la “Superintendencia de Servicios de Salud”. En el mismo se establece un cambio en el financiamiento directo del Fondo Solidario de Redistribucion de las prestaciones medico asistenciales, previstas en el Nomenclador de Prestaciones Básicas para Personas con Discapacidad, destinadas a los beneficiarios del Sistema Nacional del Seguro de Salud.
Por tal motivo, para dar cumplimiento a la nueva normativa y procedimiento, nos vemos en la obligación de solicitar que todas aquellas prestaciones cubiertas por Ospoce, deberán ser facturadas a esta Obra Social -Pago al Proveedor- “OSPOCE, número de CUIT 30-65731497-4”, quedando sin efecto, el pago directo al afiliado (Pago por reintegro. Desde esta Obra social hemos decido sostener esta modalidad de pago hasta el 31/12/2017 inclusive, con el fin de no generar perjuicio en los pagos ya pactados por el 2017. En el 2018 esta modalidad será dada de baja)
Las facturas se recepcionarán durante los primeros 7 (siete) dias hábiles de cada mes (las prestaciones se facturan a mes vencido) en el Box de Discapacidad de Ospoce Central – Bartolomé Mitre 1545/53- de Lunes a Viernes de 9:30 a 17:30 hs, ó en la Sucursal que corresponda por su jurisdicción. Es indispensable que la presentación se realice en forma conjunta (EJ: Si un beneficiario recibe 3 prestaciones, se deberán presentar las 3 facturas juntas, de lo contrario no podremos cursar los pagos, ya que el nuevo Sistema de Integración no permite presentaciones parciales y/ó particionadas de un mismo afiliado y por un mismo período de prestación)
Para evitar demoras en este proceso, solicitamos la correcta confección de las facturas, detallando:
· Apellidos y Nombres del beneficiario (tal cual se detalla en el Certificado Unico de Discapacidad)
· Prestación Brindada
· Mes facturado
· Valor sesión / Modulo
· Cantidad de sesiones brindadas
· CAI / CAE impreso con la fecha de vencimiento (la fecha de emisión de la factura debe ser anterior a la fecha de vencimiento del CAI/CAE)
· Planilla de asistencia